Тема: Травми грудної клітки. Пневмоторакс. Ушкодження органів черевної порожнини (закрита травма живота).

 курс 1 група 14 урок 9

Тема: Травми грудної клітки. Пневмоторакс. Ушкодження органів черевної порожнини (закрита травма живота).

 

Ушкодження грудної клітки може супроводжуватися такими тяжкими ускладненнями, як пневмоторакс, що розвивається при травмуванні уламками зламаних ребер плевральної порожнини. Особливо важким для потерпілого є відкритий пневмоторакс, при якому через рану повітря при диханні вільно входить в плевральну порожнину, здавлюючи легеню. Стан хворого тяжкий, спостерігається синюшний колір шкіри, прискорений і слабкий пульс, при дихальних рухах чути шум повітря, яке вдихається і видихається.

У таких випадках необхідно накласти на рану герметичну пов’язку для припинення надходження повітря через рану до грудної порожнини. Для цього використовується прогумована оболонка індивідуального пакета або пластир з аптечки, якими потрібно повністю закрити рану. Зверху накладають подушечки індивідуального пакета, які фіксують бинтом навколо грудної клітки. При цьому в місці травми відчувається біль, який посилюється від дотику. Необхідне кругове бинтування бинтом, рушником, при наявності лейкопластира можна накласти черепицеподібну пов’язку. З цією ж метою може бути використана хустинка з булавками чи без них.

При травмі черевної стінки, яка супроводжується пошкодженнями органів черевної порожнини, для зменшення болю хворий приймає положення на спині, на боці чи напівсидячи з зігнутими і притягнутими до живота ногами. Пульс прискорений і слабкого наповнення (в нормі пульс 70 - 72 удари в хвилину), язик сухий. Можуть бути нудота і блювота. При наявності рани черевної стінки інколи спостерігається випадання внутрішніх органів, їх не можна вправляти, а необхідно прикрити пов’язкою з індивідуального пакета. Поїти і годувати потерпілого в таких випадках не можна. Необхідно якнайшвидше (бажано на санітарному транспорті в положенні лежачи) відправити потерпілого до лікарні.